Eres Lucía Barrios, directora de Gestión Humana del Hospital Metropolitano de Barranquilla desde hace cinco meses. La batería de riesgo psicosocial dice que el 42 % del personal muestra agotamiento profesional. El viernes presentas a la junta la primera fase de un programa de 2.000 millones de pesos, y en marzo llega la inspección del Ministerio del Trabajo.
La situación
El Metropolitano es un hospital de alta complejidad: 185 camas, unas 42.000 consultas y 8.500 hospitalizaciones al año, y 600 trabajadores (320 asistenciales, 180 administrativos y 100 de servicios generales). Factura cerca de 86.000 millones de pesos, casi todo a las aseguradoras, con un margen estrecho.
En enfermería, los turnos de 24 horas seguidas son lo normal. Hay 23 vacantes sin cubrir, en parte porque los salarios están por debajo del sector, y cada enfermero atiende a unos doce pacientes, el doble de lo recomendado. Tres de cada cinco enfermeros muestran agotamiento. La rotación de enfermería es del 38 %, frente a un 18 % en el sector: 48 renuncias en doce meses. En año y medio, cuatro médicos y seis enfermeros se derrumbaron en pleno servicio, y la Superintendencia de Salud recibió 47 quejas por errores que el análisis interno atribuye en buena parte a la fatiga.
El director financiero, Álvaro Vergara, puso precio a cada palanca por fase: cada millón en bienestar cuesta un millón; cada punto de aumento de personal, unos 25 millones; cada punto menos de turnos de 24 horas, unos 8 millones; cada hora de formación por empleado, unos 6 millones. Una fase que cueste más de lo que queda no se puede ejecutar, y lo que el programa ahorre en rotación e incapacidades vuelve al presupuesto. La junta quiere agotamiento y rotación por debajo del 20 % al final de las cuatro fases, sin perder productividad asistencial, hoy en 78 sobre 100.
Nadie coincide. El director médico, Hernando Palacio, dice que el estrés es parte del oficio y que lo urgente son los casos graves. La coordinadora de enfermería, Yolanda Ariza, pide personal y el fin de los turnos de 24 horas antes que cualquier taller. La psicóloga de seguridad y salud en el trabajo quiere prevención y formación para los jefes de servicio. Tu equipo te dejó un borrador que toca un poco de todo. Son las 7:30 y Ariza te espera con el cuadro de la semana: once turnos de 24 horas sin cubrir.